申请公证事项:
办理此项公证的目的：
公证书使用地：
提供的主要证明文件：
申请人签名：
代办人签名：
年 月 日
注：1.凡外国人请注明国藉； 2.请认真如实填写申请表，如因笔误造成公证延时，责任自负。 3.如有不详，请与承办公证员联系。
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